PRP και Δερματολογία, της δερματολόγου κ. Ελένης Μανιατοπούλου

PRP και Δερματολογία

Η Platelet Rich Plasma (PRP), είναι μία μεθοδολογία αυτόλογης μεσοθεραπείας όπου πλάσμα από το αίμα του ασθενούς ιδιαίτερα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PLTs), ενίεται ενδοδερμικά ή υποδόρια στις περιοχές εφαρμογής, στα πλαίσια μιας θεραπευτικής ή αισθητικής παρέμβασης.

Πιο συγκεκριμένα, μετά από φλεβοκέντηση και αιμοληψία γίνεται φυγοκέντρηση του αίματος, προκειμένου να απομονωθεί το πλάσμα και στα περισσότερα πρωτόκολλα εφαρμογής ακολουθεί και δεύτερη φυγοκέντρηση με σκοπό τη συλλογή του κλάσματος εκείνου με τη μεγαλύτερη συγκέντρωση σε αιμοπετάλια. Η επιθυμητή συγκέντρωση των PLTs είναι 1×106/ μL± 20% (ή 2-7 φορές πάνω από τη συγκέντρωσή τους στο περιφερικό αίμα). Από το διήθημα αυτό ενίουμε 0,1-0,2 ml / cm2 και σε βάθος περίπου 5mm από την επιφάνεια της επιδερμίδας μετά από ενεργοποίηση με θρομβίνη ή CaCl2 όπου θεωρείται απαραίτητο.

Η PRP έχει εφαρμογή και σε άλλες ειδικότητες της ιατρικής όπως η ορθοπεδική και η γυναικολογία, με πολύ καλά αποτελέσματα είτε ως μονοθεραπεία είτε ως συμπληρωματική των ήδη εφαρμοζομένων θεραπειών. Ειδικότερα στη δερματολογία έχει εφαρμοστεί στη θεραπεία της αλωπεκίας (σε ουλωτικές και μη ουλωτικές αλωπεκίες), για την επιδιόρθωση ουλών ακμής και την επούλωση δερματικών βλαβών αλλά και για την αναζωογόνηση και την ανάπλαση του δέρματος του προσώπου.

Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στο γεγονός ότι από τα α κοκκία των αιμοπεταλίων απελευθερώνονται αυξητικοί παράγοντες και κυτοκίνες με αντιφλεγμονώδη δράση, που όταν για παράδειγμα, ενίονται στο τριχωτό της κεφαλής, προάγουν την αγγειογένεση, τον πολλαπλασιασμό και τη διαφοροποίηση των κυττάρων των τριχικών θυλάκων, επιμηκύνουν την αναγενή φάση των τριχών και εμποδίζουν την απόπτωση. Οι αυξητικοί παράγοντες στο δέρμα προκαλούν ενεργοποίηση των ινοβλαστών, αύξηση της σύνθεσης κολλαγόνου και διέγερση των κυττάρων της εξωκυττάριας ουσίας που θρέφει και στηρίζει τις στιβάδες του δέρματος.

Συμπερασματικά, η PRP είναι μια πολλά υποσχόμενη, ελάχιστα παρεμβατική, χωρίς σημαντικές παρενέργειες, προσιτή σε κόστος αυτόλογη μεσοθεραπεία με πολύ ενθαρρυντικά αποτελέσματα.

Ελένη Δ. Μανιατοπούλου
Δερματολόγος – Αφροδισιολόγος, MD, PhD

Βιβλιογραφία

  1. Systematic Review of Platelet-Rich Plasma Use in Androgenetic Alopecia Compared with Minoxidil, Finasteride and Adult Stem Cell-Based Therapy Pietro Gentile and Simone Garcovich. Int. J. Mol. Sci. 2020, 21, 2702.
  2. Platelet-rich plasma for androgenetic alopecia: A review of theliterature and proposed treatment protocol J. Stevens, S. Khetarpal / Int. J. WomenDerm, 5 (2019) 46–51.
  3. Effectiveness of Platelet-Rich Plasma forAndrogenetic Alopecia: A Review of theLiterature. Jessica Cervantes, Marina Perper, Lulu L. Wong, Ariel E. Eber, Alexandra C. Villasante Fricke, Tongyu Cao Wikramanayake, Joaquin J. Jimenez.Skin Appendage Disord 2018;4:1–11.
  4. Platelet-Rich Plasma and its Use for Cicatricialand Non-CicatricialAlopecias: A Narrative Review. RubinaAlves . Ramon Grimalt.DermatolTher(2020) 10:623–633.
  5. Platelet-rich Plasma,Collagen Peptides, andStem Cells for CutaneousRejuvenation by J V. WANG, E. SCHOENBERG, N. SAEDIand O. IBRAHIM. J ClinAesthetDermatol. 2020;13(1):44–49.
  6. Current clinical applications of platelet-rich plasma invarious gynecological disorders: An appraisal oftheory and practice. AymanShehataDawood, HeshamAbdelaziz Salem.ClinExpReprod Med 2018;45(2):67-74.

Κάντε ένα σχόλιο

Please enter your comment!
Please enter your name here